1800年以前的预期寿命与死亡因素 | AI生成和翻译
Question: 为什么在唐代，或者在 1800 年以前，人们的寿命通常在 60-65 岁左右？
Answer:
认为唐代（公元 618–907 年）或 1800 年以前的人们普遍能活到 60–65 岁左右，实际上是一个常见的误解。历史估算显示，在中国古代和前现代时期（包括唐代以及 1800 年以前的汉、宋、明、清等时期），出生时的平均预期寿命 (Life Expectancy at Birth) 通常要低得多，往往在 25–35 岁之间。
这个极低的平均值并不是因为大多数成年人在 60–65 岁左右去世。相反，它主要是被极高的婴儿和儿童死亡率拉低的。在前现代社会，许多儿童在 5 岁前夭折（有时比例高达 30–50% 或更高），这极大地降低了整体平均值。
- 如果一个人能熬过童年（达到 15–20 岁），他们通常有相当大的机会活到 50 多岁、60 多岁，甚至 70 多岁以上，在社会精英、官员或营养和生活条件较好的人群中尤其如此。
- 许多历史人物、诗人（如唐代的李白和杜甫）以及皇帝或贵族，在避开疾病、战争或意外的情况下，都能活到 60–80 多岁。
- 对于普通大众而言，活到 60–65 岁被认为是高寿，但对于那些成功渡过早年风险的人来说是可以实现的。
造成平均预期寿命较低（以及为什么很少有人能大规模进入老年）的主要原因包括：
- 极高的婴儿和儿童死亡率 —— 源于感染、卫生条件恶劣、营不足、分娩并发症以及缺乏现代新生儿护理。这是 19–20 世纪以前拉低全球平均寿命的最主要因素。
- 传染病 (Infectious diseases) —— 在没有抗生素 (Antibiotics)、疫苗 (Vaccines) 或细菌学说 (Germ theory) 的年代，流行病（天花、鼠疫、伤寒、疟疾、肺结核等）夺走了各个年龄段人群的生命。
- 饥荒与营养不良 —— 周期性的饥荒、歉收年份低下的农业产量以及有限的食物多样性削弱了免疫系统，尤其是对贫困人口而言。
- 有限的医学知识 —— 治疗手段依赖草药和传统惯例；当时对细菌、消毒或现代意义上的手术没有认知。
- 战争、叛乱与暴力 —— 唐代经历过安史之乱等重大事件，造成了大量人员伤亡；此前和此后的时期也频繁爆发冲突。
- 恶劣的卫生条件 (Sanitation) —— 没有清洁的供水系统、污水处理或公共卫生措施，导致了广泛的水源性疾病和寄生虫病。
由于这些因素，即使是精英阶层（如清代皇室成员），其出生时的预期寿命有时也在 35 岁以下，尽管幸存者往往活得更久。
总之，你提到的“60–65 岁左右”更多地反映了那些成年幸存者的寿命，而非出生时的平均水平。直到 1800–1900 年以后，随着现代公共卫生、卫生设施、疫苗和营养条件的改善，真正的平均预期寿命才出现了大幅提升。
References:
- Our World in Data - Life Expectancy
- PubMed - Changes of marriage age in ancient China (life expectancy 22–35 range)
- 各种关于中国的历史人口统计研究（例如清代贵族数据，显示了极高的早期死亡率）