理解创伤后应激障碍的症状与治疗 | AI生成和翻译
创伤后应激障碍(PTSD)是一种在经历或目睹恐怖、压力性或创伤性事件后可能出现的心理健康问题。虽然在创伤事件后产生困扰性想法和情绪是正常反应,大多数人会在几周内自然恢复,但部分人的症状会持续存在并严重到影响日常生活,最终被确诊为PTSD。
PTSD的主要特征和症状通常分为四类:
- 侵入性记忆/再体验:
- 闪回:患者感觉仿佛正在重新经历创伤事件
- 与事件相关的痛苦梦境或噩梦
- 对唤起创伤记忆的事物产生强烈心理或生理反应(如巨响触发战斗记忆)
- 不受控制地反复出现事件相关的想法或影像
- 回避行为:
- 试图避免思考或讨论创伤事件
- 回避会触发创伤记忆的地点、活动或人物
- 情感麻木或与他人疏离
- 对曾经喜爱的活动失去兴趣
- 认知与心境负面改变:
- 对自我、他人或世界产生负面认知(如“都是我的错”、“世界充满危险”)
- 持续处于恐惧、恐怖、愤怒、愧疚或羞愧等负面情绪中
- 记忆问题,包括无法回忆创伤事件的重要细节
- 与家人朋友产生疏离感
- 难以体验积极情绪
- 警觉与反应性变化(过度警觉):
- 易受惊吓
- 持续处于戒备状态(过度警觉)
- 易怒、爆发愤怒或攻击行为
- 睡眠障碍
- 注意力难以集中
- 出现自毁行为(如酗酒、危险驾驶)
PTSD的成因: 多种创伤事件都可能引发PTSD,包括:
- 战斗暴露
- 性侵犯
- 身体侵害
- 严重事故(如车祸)
- 自然灾害(如地震、洪水)
- 童年虐待或忽视
- 目睹暴力死亡
- 危及生命的医疗诊断或经历
- 恐怖袭击
- 遭绑架或被劫持为人质
目前尚未完全明确为何部分人在经历创伤后会发展为PTSD。风险因素包括:创伤经历的严重程度与持续时间、既往创伤暴露史、原有心理健康问题(如焦虑或抑郁)、以及缺乏社会支持。
PTSD的治疗: 即使距离创伤事件发生多年,PTSD仍然可以治疗。主要治疗方法包括:
- 心理治疗(谈话疗法):
- 创伤聚焦认知行为疗法(CBT): 帮助个体处理创伤记忆,改变不良思维模式和行为
- 眼动脱敏与再处理(EMDR): 通过眼动运动辅助处理负面记忆
- 暴露疗法: 循序渐进地安全接触恐惧情境和记忆,帮助建立应对能力
- 药物治疗: 常使用抗抑郁药物,特别是选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林(左洛复)和帕罗西汀(赛乐特),用于控制抑郁、焦虑、睡眠和注意力问题。抗焦虑药物也可能短期使用。
若您或认识的人正受PTSD症状困扰且严重影响日常生活,请及时寻求医生或心理健康专家的专业帮助。